PCOS is een complexe aandoening waarbij metabole en hormonale problemen elkaar versterken. Tien procent van de onvruchtbare vrouwen heeft het polycystisch ovariumsyndroom. Een hoger testosterongehalte, insulineresistentie, overgewicht, acne en overbeharing zijn typische symptomen van PCOS. Maar wat is PCOS eigenlijk precies, wat is nu de oorzaak, het gevolg, en vooral, wat is de oplossing voor dit syndroom? Je leest er in dit blog alles over.

Wat is pcos?

Pcos (polycystisch ovariumsyndroom) is een metabole en hormonale afwijking bij vrouwen. Dit syndroom gaat vaak gepaard met overgewicht, insulineresistentie, hoge bloeddruk, verstoorde vetbalans en verhoogde aanmaak van het mannelijk hormoon testosteron. Bij PCOS is de aanmaak van verschillende hormonen verstoord. Het gaat dan vooral om het Luteïniserend en het Follikelstimulerend hormoon. Deze zorgen voor eicelrijping en de eisprong. Het ontstaan van PCOS kan bij iedere vrouw verschillende redenen hebben. Denk hierbij bijvoorbeeld aan insulineresistentie, waardoor LH en FSH nóg meer worden aangemaakt. Ook kan er door slechte omzetting veel te veel testosteron worden aangemaakt. Oestrogeendominantie kan ook een rol spelen binnen PCOS.

Reguliere oplossing

Regulier krijg je vaak de boodschap: slik maar de pil en we zien je wel weer terug als je zwanger wilt worden. Dit is natuurlijk niet de oplossing, dichtplakken met pleisters, in plaats van de oorzaak aanpakken. Dit terwijl PCOS juist heel goed is te behandelen door middel van leefstijlinterventie, voeding en suppletie.

Symptomen PCOS

Zoals ik net al beschreef zijn er veel verschillende invalshoeken met betrekking tot PCOS, er zijn dan ook veel verschillende symptomen die bij dit syndroom kunnen komen kijken. Ik som ze hier voor je op:

• Onregelmatige menstruatie
• Uitblijven eisprong of onregelmatige eisprong
• Veel cysten of follikels in eierstokken
• Onvruchtbaarheid
• Overgewicht
• Insuline resistentie
• Diabetes type 2
• Depressie
• Loslatende of gespleten nagels
• Kleine borsten
• Te veel testosteron
• Overbeharing op lichaam en gezicht
• Haarverlies op kruin
• Acne
• Vergrote eierstokken met veel onrijpe follikels
• Verdikking en verdonkering van huid
• Verstoorde vetbalans, verhoogd cholesterol, LDL en triglyceriden, verlaagd HDL

Cysten of follikels

Misschien wel het belangrijkste symptoom van PCOS is dat er vaak veel onrijpe follikels in de eierstokken zitten. Deze onrijpe follikels zijn weer een gevolg van een verstoorde verhouding tussen LH en FSH, zoals al eerder genoemd. Het gaat dan vooral om verhoogde LH waarden ten opzichte van FSH. Dit kan bijvoorbeeld komen door insulineresistentie. Het gevolg hiervan is weer dat er geen eisprong plaatsvindt en dat er door allerlei processen meer testosteron wordt aangemaakt. Dit komt je vruchtbaarheid weer niet ten goede en zo blijf je in een soort van vicieuze cirkel zitten. En hoewel cysten/follikels dus een belangrijk kenmerk zijn voor PCOS is dit niet bij iedereen zo. Het kan dus een nogal verwarrende situatie zijn dat PCOS.

Onvruchtbaarheid en PCOS

Veel vrouwen komen er pas achter dat ze PCOS hebben op het moment dat een kinderwens niet uitkomt. PCOS is zelfs de meest voorkomende oorzaak voor onvruchtbaarheid. Door de onregelmatige, of helemaal uitblijvende eisprong wordt de kans op een zwangerschap gigantisch verkleind. Een vroege miskraam, zwangerschapsdiabetes en pre-eclampsie zijn helaas aandoeningen die vaak worden gezien bij vrouwen met PCOS die toch zwanger worden. Dit heeft te maken met de gevolgen van al een verstoorde balans voor de zwangerschap, zoals bijvoorbeeld insulineresistentie of diabetes type 2. Daarom is het zó belangrijk om de PCOS vroegtijdig op een natuurlijke wijze aan te pakken. Helaas wordt dit vaak over het hoofd gezien door bijvoorbeeld pilgebruik.

Oorzaken en risicofactoren van PCOS

Zoals ik eerder al beschreef is PCOS van meerdere factoren afhankelijk. Hierdoor is het soms lastig te achterhalen wat nu de daadwerkelijke oorzaak en wat het gevolg is. Het zijn super complexe interacties tussen hormoon-, metabole- en omzettingsproblemen. Dit tezamen zorgt voor te veel testosteron en verstoorde ovulatie. De verschillende oorzaken en risicofactoren voor PCOS zijn:

• Insulineresistentie
• Diabetes
• Overgewicht, veel buikvet
• Te veel koolhydraten en suikers
• Chronische oxidatieve stress
• Stress
• Chronische ontstekingen
• Auto-immuniteit
• Chronische hoge bloedsuiker
• Traag werkende schildklier
• Te veel prolactine
• Gebrek aan vitamine D
• Te weinig omega-3
• Te veel slechte vetten
• Gebrek aan magnesium, zink, jodium en selenium

Hoe weet ik of ik het polycystisch ovariumsyndroom heb?

Het is soms lastig om vast te stellen dat je daadwerkelijk het polycystisch ovariumsyndroom hebt, omdat het met zoveel factoren samenhangt. De diagnose gebeurt vaak door symtomen te herkennen, een echo te laten maken om het aantal cysten te bekijken, hormonen meten (onder andere androgenen en anti-müller hormoon), bloedsuikerspiegel meten, net zoals de vetbalans.

Als de diagnose dan eenmaal is gesteld willen ze regulier vaak meteen met medicijnen/de pil beginnen. Mijn advies om dat vooral niet te doen, maar eerst de balans op een natuurlijke manier proberen te herstellen. En daar kan ik je dan weer heel goed bij helpen ;-). Hiervoor kun je een consult of traject inboeken.